介入治疗老年人原发性肝癌疗效及影响生存因素分析(附56例报告)

目的：探讨肝动脉化疗栓塞治疗老年人原发性肝癌的疗效及其影响生存的因素。材料和方法：５６例有完整资料的老年人原发性肝癌分别经肝动脉化疗和栓塞术（ＨＡＩ和ＨＡＥ）后，观察肿瘤缩小程度和生化指标，并随访其生存时间和生存率。结果：５６例平均生存期为１４７月，其中ＨＡＩ为９７月，ＨＡＥ为１６３月，一年生存率ＨＡＥ组明显高于ＨＡＩ组，分别为６２８％和２３１％（Ｐ＜００５）；巨块型、结节型和弥漫型三组一年生存率分别为５９５％、６６７％、０％；临床分期、门脉癌栓和功能状态对生存率影响差异无显著意义：一次和多次ＨＡＥ比较对肿瘤缩小程度差异无显著性；所有病例术后均无严重并发症。结论：ＨＡＥ是老年人原发性肝癌安全有效的治疗方式和影响生存率的主要因素，首次ＨＡＥ尤为重要     

纸塑包装袋在手术室物品灭菌保存中应用的现实意义

目的有效保存无菌物品，节省人力和物力资源。方法应用纸塑包装袋包装手术室部分备用物品，进行蒸汽和气体灭菌后保存。结果有效监测灭菌效果，灭菌质量得以保证，能有效长期保存无菌手术物品。结论纸塑袋在手术室物品灭菌保存中应用具有现实意义。     

地塞米松对创伤失血性休克大鼠T淋巴细胞功能的影响

目的 探讨地塞米松对创伤失血性休克大鼠T淋巴细胞的功能的影响。方法 制作创伤失血性休克大鼠动物模型，随机分为正常对照组、创伤失血性休克组、创伤失血性休克地塞米松处理组。分别于模型完成的1、2、3、6、12h时间点测血浆TNF-α水平，将各组各时间点大鼠活杀，取肺、脾做病理学检查，创伤失血性休克组在2h和6h时将动物杀死后取脾行电镜检查。并取各组各时间点脾做免疫组化IL-2、IL-4标记。结果 大鼠创伤失血性休克后，血浆INF-α水平持续增高，6h达高峰。光镜下肺脏组织损伤，脾小体早期增生，后期出现萎缩。电镜显示，脾小体增生期腺淋巴细胞增殖活化，萎缩期脾淋巴细胞坏死。免疫组化显示脾小体增生期以IL-2表达为主，萎缩期以IL-4表达为主。地塞米松能显著降低血浆TNF-α表达水平，减轻脾、肺组织损伤，光镜下脾小体持续增生，免疫组化标记结果变化不大。结论 创伤失血性休克大鼠早期T淋巴细胞激活，随后出现了向TH2的漂移，最后淋巴细胞功能衰竭。原因是早期应用地塞米松抑制了过度的炎症反应，保存了淋巴细胞的功能。     

实施整体化护理是提高肾移植病人存活率的有效措施

开展整体护理就是要树立以病人为中心的护理思想，转变护理观念、建立模式病房。尤其是肾移植术后的病人，易发生排异反应和各种并发症，病情变化复杂，比其它疾病更需精细、周密护理。因此，在肾移植病房开展整体护理，不但可以提高护理水平，改善病人的生活环境和生活质量，而且还能有效地提高肾移植病人的存活率及延长病人的生存时间。1肾移植病房实行鳖体化护理的必要性肾功能衰竭行肾移植手术的病人通常饱经了一段较长病程的磨难，迫切要求行肾移植手术。而移植手术后实行隔离面造成的孤寂、各种并发症的出现和排异反应的发生、以及由…     

医用氧气湿化瓶消毒保存方法改进

氧气湿化瓶的消毒管理是防止医院感染不容忽视的重要环节，据有关资料表明，氧气湿化瓶装置污染率为79．45％，且氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有密切关系。为防止因氧气湿化瓶污染引起医院内感染的发生，对氧气湿化瓶的消毒及保存方法进行了改进，取得满意的效果。     

急性有机磷农药中毒患者血糖水平与脏器损伤病情严重程度及预后的相关性研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血糖水平与脏器损伤、病情严重程度及预后的相关性.方法选择76例AOPP患者,监测其住院第1、3、5天血糖、胆碱酯酶、各脏器功能损伤情况及预后,根据入院当天静脉血糖水平分为A组(血糖3.9～6.1 mmol/L)18例、B组(血糖6.1～11.12 mmol/L)42例和C组(血糖＞11.12 mmol/L)16例,以APACHE Ⅱ评分为标准,分析A、B、C组血糖水平与脏器功能损伤、病情严重程度及预后的关系.结果 C组APACHE Ⅱ评分、CK-MB水平、AMS水平均较A组明显升高(P＜0.05),C组第1、3天CHE水平较A组明显降低(P＜0.05),C组ALT水平较A组明显降低;B组CHE水平较A组明显降低(P＜0.01),APACHE Ⅱ评分虽有升高,但差异无统计学意义;Kendall等级相关分析结果显示,血糖水平与呼吸衰竭、脑损伤(昏迷)、胰腺损伤、消化道出血、死亡均呈正相关(P＜0.05),而与肝脏损伤呈负相关(P＜0.05);Pearson相关分析显示,血糖水平与APACHE Ⅱ评分、CK-MB、CREA和AMS均呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),与CHE、ALT呈负相关(P＜0.05).结论 AOPP患者血糖水平与脏器损伤、病情严重程度及预后密切相关.     

急性有机磷农药中毒病人的急救与护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒病人的急救过程中的护理。方法：通过对我科2002年1月-2004年12月这两年中所抢救的急性有机磷农药中毒病人在抢救过程中的用药、观察、检测等护理工作的总结，制订有效的护理工作常规。结果：急性有机磷农药中毒发病急骤，病情严重不一，症状多样，常危及生命，抢救措施复杂，护理工作繁琐。结论：急性有机磷农药中毒起病急，常致命，抢救过程中需要密切、娴熟的护理工作配合，提高抢救成功率。     

HIV抗体外部对照质控血清的制备及评估

目的 制备HIV抗体弱阳性外部对照质控血清并进行评估.方法 利用HIV抗体试剂盒中的阳性对照与正常人血清按一定比例混合,制备质控血清.ELISA法进行质控效果和稳定性检验.结果 ①在室内质控方面:自制质控血清与万泰公司质控血清有相似的效果.②稳定性检验:质控血清在4℃保存至少稳定2 mo,室温保存稳定1 mo,-20℃冻存至少稳定1 y.③反复冻融和加入硫柳汞对检测结果没有影响.结论 质控血清制备方法简便,易于保存,从质控效果和稳定性两方面评估符合国家质控物要求,可用于HIV抗体检测的室内质控.     

BioArchive自动液氮储存系统保存的胎盘脐血的冷冻生物学特征

为了解在特定降温和复温过程中于BioArchive自动液氮储存系统保存的胎盘脐血 (PCB)的冷冻生物学特征 ,采用Procount方法流式细胞术测定CD34+ 细胞含量 ,细胞集落形成单位 (CFU)检测CD34+ 细胞的增殖能力 ,台盼蓝拒染法和白细胞分类测定有核细胞活存率和白细胞分类变化。结果显示 ,冻存复温后PCB有核细胞平均活存率为 (73.3± 12 .5 ) % ;PCBCD34+ 细胞的含量在冻存前为 (0 .3± 0 .2 1) % ,冻存复温后为 (0 .4 5± 0 .36 ) %。冻存复温后PCBCFU GM / G/ GEMM形成能力为冻存前的 (97.9± 39.9) %。比较大、小冷冻袋冻存复温后PCB细胞活存率和CFU GM/ G/ GEMM的形成能力无显著差异。另外 ,冻存复温后PCB的白细胞分类明显改变 ,粒细胞百分比明显降低 ,淋巴细胞和单核细胞百分比明显升高。结论 :在本研究中所采用的降温与复温程序不适于保存粒细胞 ,但是能够很好地保存淋巴细胞和单核细胞 ,尤其是CD34+ 的幼稚造血细胞。